靜脈動脈手臂穿刺訓練模型,動脈采血穿刺小技巧
動脈采血是一項臨床較常用的基礎技術操作。通過抽取動脈血進行血氣分析檢測,能夠幫助我們判斷病人機體內的酸堿平衡及缺氧等情況,是臨床診治的重要手段之一。
臨床上,動脈采血通常選用橈動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈等,而首選則是橈動脈,其次是股動脈。這些動脈位置較表淺,在體表易觸及,較方便操作。因動脈常與靜脈伴行,所以臨床操作中很容易誤穿至靜脈,影響檢驗結果,延誤診治。
一、股動脈采血穿刺技巧
1、股動脈的穿刺位置
腹股溝韌帶中點下1-2厘米處;或髂前上棘到恥骨聯合連線的中點至內收肌結節連線的上三分之二段。
2、穿刺方法
?、挪∪巳⊙雠P位,下肢微屈略外展外旋,充分暴露穿刺部位。
?、拼┐滩课患安僮髡咦笫质持?、中指前端進行常規皮膚消毒。
?、遣僮髡咦笫种兄?、食指沿股動脈走向固定于搏動最強處。此時若放開食指,中指仍可觸及搏動,反之放開中指,食指仍可觸及搏動,即可確定兩指已固定于股動脈上。兩指沿股動脈走向略分開0.5-1厘米,在兩指之間垂直進針。
二、肱動脈采血穿刺技巧
1、肱動脈的穿刺位置
以肘橫紋為橫軸,肱動脈搏動為縱軸,其交叉點上0.5厘米處。
2、穿刺方法
?、挪∪巳∑脚P或半臥位,上肢伸直外展,掌心向上,肘部略外旋,肘下可墊一軟枕。
?、撇∪酥獠考安僮髡咦笫质持钢兄高M行常規皮膚消毒。
?、遣僮髡咦笫质持钢兄覆n沿肘橫紋向內側移動至肱動脈搏動明顯處,確定血管位置后兩指沿肱動脈走向略分開0.5-1厘米,在兩指間呈60-90°進針。
三、橈動脈采血穿刺技巧
1、橈動脈的穿刺位置
腕橫紋一橫指(1-2厘米),距外側0.5厘米處;或以橈骨莖突為基點,向尺側移動1厘米,再向肘方向移動0.5厘米。
2、穿刺方法
?、旁诓∪饲氨劢筇帀|一小軟枕,囑病人手心向前,盡量指尖垂向地面,前臂微向尺側旋轉,以暴露橈動脈。
?、撇∪送蟛考安僮髡咦笫质持钢兄高M行常規皮膚消毒。
?、遣僮髡咦笫质持?、中指并攏定位到穿刺位置橈動脈搏動最強處,并用指腹感受動脈搏動,以判斷橈動脈具體的位置。沿橈動脈走向將食指中指輕輕分開約2-3厘米,固定血管,在兩指間、呈45-90°角進針。
四、足背動脈采血穿刺技巧
1、足背動脈的穿刺位置
內、外踝背側連線的中點、拇長伸肌腱的外側。
2、穿刺方法
?、挪∪巳∨P位或坐位,下肢伸直足背伸。
?、撇∪俗惚臣安僮髡咦笫质持高M行常規皮膚消毒。
?、遣僮髡咦笫质持付ㄎ辉趦?、外踝連線中點足背動脈搏動最強處,判斷穿刺準確位置,將食指輕輕向趾端移動約1.5厘米,固定血管,在動脈搏動最強處逆血流方向呈45-60°角進針。